Cukrovka v těhotenství
Jakákoli komplikace související s diabetem může však zhoršit průběh těhotenství. Ženy s cukrovkou jsou náchylnější k rozvoji vysokého krevního tlaku nebo preeklampsie.
Mezinárodní výzkumy dokazují, že u žen, které trpí cukrovkou a těhotenství plánují ve spolupráci s odborníky, se sníží riziko potratu nebo vrozených vývojových vad o 50 procent.
Promluvte si diabetologem
Svého lékaře a to gynekologa i diabetologa, seznamte s vaším přáním otěhotnět asi 3 – 6 měsíců dopředu před plánovaným početím. Váš lékař provede vyšetření, která pomohou zjistit, zda je váš stav vhodný pro otěhotnění. Obvyklá jsou vyšetření:
- kontrola krve a moči
- kontrola jiných orgánových komplikací diabetu, včetně nervů a srdce
- kontrola krevního tlaku
- kontrola štítné žlázy (diabetes je často doprovázen chorobami štítné žlázy)
- kontrola hladiny cholesterolu a triglyceridů
- oční vyšetření
Konzultace s lékařem bude obsahovat i poradenství, které vám pomůže být lépe fyzicky i psychicky připravena na těhotenství. Obsahem poradenství může být:
Hodnocení vaší hmotnosti
Snažte se dosáhnout ideální tělesné hmotnosti již před otěhotněním. To znamená, že pokud máte nadváhu, hubnutím snížíte riziko komplikací diabetu.
Diskuse o vašem životním stylu
Kouření a pití alkoholu jsou dva návyky, které musíte pro zdravé těhotenství a dítě odstranit.
Diskuse o prenatálních vitamínech
Nejméně jeden měsíc před otěhotněním, je vhodné začít užívat denně vitamin, který obsahuje kyselinu listovou.
Kontrola hladinu cukru v krvi
Pokud máte cukrovku, lékař zkontroluje, zda je hladina krevního cukru v normě. Hladiny cukru v krvi se musí maximálně blížit normálním hodnotám. Správná hladina cukru v krvi je před otěhotněním důležitá, protože mnoho žen ani neví, že jsou těhotné i po dobu 2-4 týdnů od početí. Vysoká hladina krevního cukru v rané fázi těhotenství (během prvních 13 týdnů) může způsobit vrozené vývojové vady dítěte, a není-li pod kontrolou, může vést k potratu, a zvýšit riziko dalších komplikací diabetu.
Úprava dávkování léků
Pokud kvůli cukrovce berete léky, může vám lékař doporučit, jak upravit dávkování.
Plánování jídelníčku
V průběhu těhotenství byste měla s diabetologem konzultovat váš jídelníček. Změna jídelníčku vám pomůže vyhnout se problémům s nízkými a vysokými hladinami cukru v krvi.
Těhotné diabetičky jsou častěji sledovány a to ve specializovaných poradnách - v prvním a druhém trimestru dvakrát týdně a ve třetím trimestru obvykle jedenkrát týdně. Ultrazvukové vyšetření plodu rovněž bývá prováděno častěji. Kriteria pro vyhledávání vrozených vývojových vad jsou přísnější. U řady žen je indikován odběr plodové vody (amniocentéza) a její podrobné vyšetření.
Ženy s cukrovkou mohou rodit přirozeně, a pokud je to možné, tak co nejblíže termínu porodu. Větší část žen však rodí císařským řezem.
