Dále je důležité dobře zjistit, zda je pánev matky dostatečně prostorná a velká. Vaginální porod KP hýždě může proběhnout za předpokladu, že CTG dítěte je naprosto v pořádku a i žena se těší dobrému zdraví. Porod koncem pánevním hýžděmi může skýtat více možných komplikací než porod hlavičkou.
Vždy je nutné vzít v úvahu všechna kritéria a rozhodnout se opravdu poctivě. Toto rozhodnutí je především na vašem porodníkovi. Na tuto problematiku existuje více názorů. Ve světě existují dokonce nemocnice, které ukončují těhotenství KP hýždě zásadně vždy císařským řezem. Je nutné obě alternativy dobře zvážit a domluvit se na všem s lékaři příslušné porodnice.
Pokud dojde k vaginálnímu, tedy spontánnímu porodu polohy KP hýždě, můžete počítat s tím, že vám bude v tomto případě nabídnuta epidurální anes- tezie. To z důvodu délky celého porodu a dále pak pro větší uvolnění porodních cest. Část, která klestí cestu porodním kanálem, je menší a měkčí než hlava. To znamená, že především I. doba porodní bývá o něco delší a je důležité na tento porod nijak nespěchat. Neměla by se zavádět infúze s oxytocinem ani dávat jiné léky, podporující kontrakce děložní. Tedy nespěchejte! Tento porod většinou trvá o 3 až 4 hodiny déle.
Při samotné II. době porodní naopak často zadeček projde porodními cestami ven z pochvy velmi rychle. Je to zapříčiněno především malým rozměrem zadečku. Avšak zde je nutné dobře ohlídat následný porod hlavičky, která mívá dost často těsný prostor pro svůj výstup. Právě proto, že jej udělal menší zadeček. Lékař
většinou přistupuje k provedení větší epiziotomie za předešlého umrtvení oblasti dna pánevního. A děložní činnost se podpoří infuzí s oxytocinem.
Ani v případě porodu hlavičky, jako poslední části tělíčka miminka, není vhodné spěchat. Není třeba se obávat pomalejšího postupu, vždyť vy už víte, proč se při porodu KP hýždě nespěchá. Při tomto porodu se také nedává injekce do žíly, která by měla podpořit poporodní mohutný stah pro porod placenty. A to proto, že poslední část II. doby porodní je delší a tento stah by mohl uzavřít oblast kolem rodící se hlavičky a zkomplikovat tak průběh celého porodu.
Těhotenství a porod
Autor: Magdalena Mikulandová
