Přejít k hlavnímu obsahu

Působení mikroorganizmů na vývoj plodu

Každá těhotná žena je v průběhu gravidity vystavena působení choroboplodných zárodků, či už běžných (rýma, zánět průdušek, chřipka) nebo méně obvyklých (herpes, mononukleosa), některé infekce jsou mimo těhotenství banální, ale v těhotenství představují zvýšenou hrozbu pro dítě nebo i pro matku (toxoplazmóza, listerióza, plané neštovice). V naprosté většině případů matka svým imunitním systémem (nebo i s pomocí léků) infekcí úspěšně zvládne a pro dítě a jí samotnou nezůstanou žádné následky. Dítě je před infekcí chráněno dvěma systémy:

  • placenta – krev matky a dítěte se nemíchá, jsou odděleny v placentě bariérou, která může bránit přestupu infekce
  • plodové obaly – blány, které obalují plod v plodové vodě a chrání ho před přestupem infekce z pochvy

Kromě toho úlohu sehrává i poševní imunita a čípek, který obsahuje hustý hlen s obrannými látkami, který chrání před přestupem infekce. K infekci dítěte může dojít dvěma základními způsoby: nitroděložně a během porodu.

Nitroděložní infekce může vzniknout těmito způsoby:

  • krevní rozšíření zárodků do placenty a přes ni k plodu
  • šíření zárodků přes pochvu a čípek k plodovým obalům
  • přímý přechod infekce z dutiny břišní v okolí dělohy

Infekce může narušit zdárný vývoj plodu následovným způsobem:

  • přímá infekce plodu a její důsledky
  • infekce placenty a následná porucha výměny kyslíku a živin
  • dlouho trvající vysoká horečka matky může ovlivnit vývoj plodu i bez jeho přímé infekce
  • závažná, život ohrožující infekce matky zároveň ohrožuje i život plodu
  • infekce plodových obalů může způsobit předčasný porod nebo potrat jinak zdravého plodu
  • některé poruchy vývoje může způsobit i neadekvátní léčba infekce

Typickým obrazem celkové infekce plodu je tzv. TORCH syndrom (zkratka Toxoplazmóza, Ostatní, Rubeola [zarděnky], Cytomegalovirus, Herpes). I když je způsoben různými zárodky, jsou jeho projevy typické: zánět oka, malá hlavička plodu, hluchota, mentální retardace, zvětšení jater a žloutenka, můžou být i kožní projevy (celková vyrážka).

V dalším textu se budeme zabývat konkrétními infekčními nemocemi a jejich vlivem. Infekční nemoci můžou být způsobené viry, bakteriemi, parazity a houbami.

Běžné sezónní infekce:

Máme na mysli běžnou infekční rýmu, chřipku, zánět průdušek, angínu. Tyto infekce nejsou pro těhotenství nebezpečné, většinou imunita matky a placentární bariéra zabrání přechodu k dítěti. Snad dlouhotrvající horečky u chřipky by mohly ohrozit vývoj plodu, proto je vhodné chřipku vyležet a vyléčit. Těhotné obecně jsou více náchylné na komplikace chřipky (zánět plic, zánět srdcového svalu) proto se někdy doporučuje těhotné proti chřipce očkovat.

Jako poměrně běžnou infekci možno uvést i infekční průjem – virový nebo bakteriální, těhotenství nebývá ohroženo, důležitý je příjem tekutin a úzkostlivá hygiena rukou.

Ženy obecně, a zvláště těhotné častěji trpí na zánět močových cest, infekce se k plodu nešíří, ale neléčený zánět močových cest může vést k zvýšenému riziku předčasného porodu, proto je důležité ho včas a razantně léčit.

Pohlavně přenosné infekce:

Téměř všechny tyto infekce můžou přímo, nebo nepřímo ohrozit vývoj plodu. Proto se v těhotenství doporučuje nestřídat partnery, to platí nejenom pro těhotnou samotnou, ale samozřejmě i pro jejího partnera.

  • Syfilis - Syfilis způsobují bakterie Treponema pallidum, přenáší se pohlavním stykem, v minulosti zřídka krevní transfuzí – teď jsou krevní přípravky pečlivě kontrolovány. Po 4. měsíci těhotenství treponemy prochází placentou a infikují plod. Můžou způsobit jeho odumření a potrat, nebo tzv. vrozenou syfilis s typickými projevy na plodu – změny v obličeji, zubech, nohách, játrech i mozku. Každá těhotná je na případnou infekci v poradně kontrolována; ženy, které syfilis v minulosti překonaly, dostávají v těhotenství zajišťovací léčbu penicilinem.
  • Kapavka - Samotná kapavka plod neohrožuje, zánět čípku nebo močových cest však může být rizikem předčasného porodu. Dítě se může nakazit během porodu a dostat kapavkový zánět očí, proto se dítěti po porodu kape do oka dezinfekce. Matka s neléčenou kapavkou je po porodu (i po potratu) ohrožena velice závažným zánětem dělohy.
  • Chlamydie - Rozšířená pohlavně přenosná choroba, způsobuje zánět děložního krčka, dělohy a vejcovodů. Plod v děloze neohrožuje a není jasný důkaz ani o hrozbě předčasného porodu. Dítě se může nakazit během porodu a hrozí zánět oka podobně jako u kapavky.
  • Ureaplazmata - O jejich šíření je málo informací, ale předpokládá se, že se šíří převážně pohlavním stykem. Jejich přítomnost je riziková z důvodu předčasného porodu nebo pozdního potratu, ale přesný mechanizmus není znám. Samotný plod nepoškozují.
  • HIV - HIV infekce se přenáší převážně sexuálním kontaktem. Je to chronické dlouhodobé onemocnění postihující imunitní systém. Přenáší se k plodu u cca. 15 % případů, při dobré léčbě je riziko přenosu méně než 2 %. Dítě se může nakazit již přechodem infekce v děloze, nebo během porodu, rizikové je i kojení. Virus nezpůsobuje ani potrat, ani předčasný porod, ani viditelně nepoškozuje plod. Při nákaze se dítě rodí jako HIV pozitivní a v průběhu několika let se u něho rozvíjí klasický AIDS. HIV pozitivní těhotné berou v těhotenství léky na snížení rizika přenosu a rodí císařským řezem.
  • Herpes genitalis - Genitální herpes je nejčastěji způsoben herpetickým virem 2, ale roste počet případů, kdy se může projevit i infekce běžným virem ústního oparu na pohlavních orgánech. Virus způsobuje infekci plodu zcela výjimečně, tehdy se to projeví jako TORCH syndrom. Dítě se častěji nakazí během porodu, proto v případě výsevu v čase porodu je potřeba rodit císařským řezem. Když má partner těhotné projevy herpes genitalis a těhotná je nemá, je vhodné se celé těhotenství chránit před nákazou pomocí prezervativu.

Virová onemocnění:

  • Žloutenka typu B - Žloutenka typu B nezpůsobuje poškození dítěte ani potrat. Dítě se může nitroděložně nakazit a mít žloutenku s následným poškozením jater. Proto se těhotné vyšetřují na nosičství žloutenky a v pozitivním případě se novorozenci po porodu proti infekci očkují.
  • Plané neštovice - Plané neštovice můžou mít v těhotenství u ženy závažný průběh. Při infekci v průběhu těhotenství můžou výjimečně způsobit i TORCH syndrom u plodu. Při výsevu u ženy v čase porodu hrozí velice závažná infekce novorozence, který se nakazí od matky. Proto se porodníci snaží porod oddálit až do doby, kdy bude mít matka protilátky, které dítě ochrání. V případě porodu v čase výsevu se dítěti podávají protilátky uměle. Infekcí jsou ohroženy jenom ženy, které neštovice nepřekonaly v dětství; pokud je v dětství měly, jsou ženy a jejich potomci plně chránění před infekcí.
  • Zarděnky - Zarděnky (Rubeola) jsou nejnebezpečnější virovou nákazou pro těhotné. Způsobují vážné poškození plodu TORCH syndromem ve velkém procentu případů. Proto se přistoupilo k plošnému očkování populace a k poškození plodu již naštěstí nedochází.
  • Cytomegalovirus - Cytomegalovirus způsobuje infekci podobnou angíně, ale nejčastěji nákaza probíhá bez projevů. V malém procentu případů se může nakazit plod a infekce plodu probíhá pod obrazem TORCH syndromu. Diagnostika a opatření jsou velice problematická, nedá se určit, ve kterém případě došlo k postižení dítěte a ve kterém ne. Prevence neexistuje. Ohroženy jsou hlavně učitelky a vychovávatelky, protože cytomegalovirus je často v dětských kolektivech. Na rozdíl od neštovic, překonaná infekce v dětství nechrání naplno, protože cytomegalovirů je více druhů a proto může dojít k reinfekci.

Bakteriální infekce:

  • Listerióza - Listerióza je infekční onemocnění, které probíhá většinou naprosto banálně jako horečka, zvracení, bolesti svalů. Může probíhat i bezpříznakově. U lidí s oslabenou imunitou a u těhotných žen však může probíhat závažně až pod obrazem zánětu mozkových plen. Možno se infikovat z půdy, syrového masa, nedostatečně zpracovaných uzenin a nepasterizovaných sýrů. Proto by se těmto potravinám těhotná měla vyhýbat, při práci v kuchyni je potřebné si pečlivě mýt ruce po práci s masem a používat jinou utěrku na ruce a jinou na nádobí. V současné době jsou všechny sýry prodávané v obchodech pasterizované.

Parazitární nemoci:

  • Toxoplazmóza - Je to poměrně časté onemocnění, naprostá většina infekcí probíhá zcela nenápadně, až bezpříznakově. Nejčastěji se onemocnění projeví přechodnou horečkou, zduřením uzlin. Zřídka může dojít k zánětu oka, nebo zánětu mozku, zvláště u lidí s poruchou imunity. Po překonané infekce je celoživotní imunita. Těhotná, která překonala toxoplazmózu, je celý život chráněná před infekcí a její dítě není ohroženo. Nebezpečná pro dítě je jenom první infekce matky, když je získaná v průběhu těhotenství. U dítěte probíhá pod obrazem TORCH syndromu. Hostitelem parazita jsou kočkovité šelmy včetně domácích koček. Člověk nebo jiný savci jsou jenom hostitelem přechodným. Parazit se množí ve střevě koček a vylučuje se stolicí, schopnost nákazy však získává až 2 dni po vyloučení. Takže možno shrnout: samotná kočka není infekční, jenom její stolice 2 dni stará. Parazit se pak může hromadit vpůdě, a těhotná se může nakazit během práce na zahradě. Nejčastěji však dochází k nákaze z nedostatečně tepelně zpracovaného masa a při práci s ním. Proto platí stejné doporučení jako u listeriózy. Když má těhotná kočku, tak by neměla čistit její „záchodek“.

Závěrem možno shrnout, že infekce nejsou častým zdrojem poškození plodu, nejčastěji dochází k potratu nebo vrozeným vadám na základě genetických změn. I tak je dobré o tom vědět, protože infekcím je možné předcházet a dá se tím riziko zmenšit na minimum.

MUDr. Josef Záhumenský, PhD, Gynekologicko – porodnická klinika 1. LF UK a FN Na Bulovce, Praha

www.vrozene-vady.cz

Diskuze k článku

RobertLoork (neověřeno) | St 02.10.2024 19:12

top online pharmacy india Indian pharmacy online mail order pharmacy india

Kyliecoace (neověřeno) | St 02.10.2024 19:14
MichaelLok (neověřeno) | St 02.10.2024 19:14

Наша компания «Фотосайт по мебели для кухни» захватывается учреждением равно продажей лучшей кашеварной мебели. Автор предлагаем широченный гарнитура продукции, яже говорит наиболее прогрессивным трафаретам (а) также тенденциям дизайна http://sufebey8kuhnishki.ru.

ArthurHurdy (neověřeno) | St 02.10.2024 19:19

Фабрика кухонных гарнитуров в течение С-петербурге - это ваш надежный партнер в течение существе кухонных интерьеров. Я работаем сверху разработке, производстве также аппарате высококачественных кашеварных гарнитуров, каковые сочетают на себя язык, работоспособность равно долговечность. Наша делегация – навязать посетителям отдельные заключения, образованные из учётом их пожеланий также надобностей, чтоб любая шакша выходила уютным равно удобным местом для животу да творчества http://www.tivokya0kuhnishki.ru.

DavidViott (neověřeno) | St 02.10.2024 22:03

mexican drugstore online <a href=" http://wuyuebanzou.com/home.php?mod=space&uid=1187931 ">medicine in mexico pharmacies</a> or <a href=" https://www.google.ae/url?sa=t&url=https://mexicanpharma.icu ">purple pharmacy mexico price list</a>
https://cse.google.by/url?q=https://mexicanpharma.icu medicine in mexico pharmacies
<a href=https://cse.google.bj/url?sa=i&url=http://mexicanpharma.icu>mexico drug stores pharmacies</a> best online pharmacies in mexico and <a href=http://ckxken.synology.me/discuz/home.php?mod=space&uid=354433>buying prescription drugs in mexico</a> purple pharmacy mexico price list

RonaldVaf (neověřeno) | Čt 03.10.2024 03:00

medicine in mexico pharmacies <a href=" http://www.1moli.top/home.php?mod=space&uid=247343 ">п»їbest mexican online pharmacies</a> or <a href=" https://maps.google.com.cu/url?q=https://mexicanpharma.icu ">mexican mail order pharmacies</a>
https://toolbarqueries.google.co.ck/url?sa=t&url=https://mexicanpharma… mexican drugstore online
<a href=https://maps.google.com.ni/url?q=https://mexicanpharma.icu>mexican online pharmacies prescription drugs</a> mexican pharmaceuticals online and <a href=http://www.viczz.com/home.php?mod=space&uid=4732647>mexico drug stores pharmacies</a> mexican pharmaceuticals online

ClarkSit (neověřeno) | Čt 03.10.2024 03:54

Выше- этношоп НашаМебель зовет широкий коллекция кухонь, какие помогут сделать уют равным образом комфорт в течение вашем фамилии http://www.notahye4kuhnishki.ru.

JamesDrync (neověřeno) | Čt 03.10.2024 11:40

medicine in mexico pharmacies: <a href=" http://mexicanpharma.icu/# ">buying from online mexican pharmacy</a> - buying prescription drugs in mexico online
mexico drug stores pharmacies

HeathMig (neověřeno) | Čt 03.10.2024 11:54

SildГ©nafil 100 mg sans ordonnance: viagra en ligne - Viagra sans ordonnance livraison 24h

ClarkSit (neověřeno) | Čt 03.10.2024 11:56

Наш этношоп НашаМебель делает отличное предложение широченный ассортимент кухонь, тот или другой посодействуют сделать устроенность и удобство в течение вашем фамилии http://www.notahye4kuhnishki.ru.

JamesDrync (neověřeno) | Čt 03.10.2024 12:45

mexican online pharmacies prescription drugs: <a href=" https://mexicanpharma.icu/# ">mexican pharma</a> - buying prescription drugs in mexico
buying from online mexican pharmacy

ArthurHurdy (neověřeno) | Čt 03.10.2024 21:10

Фотофабрика кухонных гарнитуров в Санкт-петербурге - это чемодан надежный партнер в произведении кашеварных интерьеров. Автор этих строк работаем сверху исследованию, фабрике (а) также аппарате первоклассных кашеварных гарнитуров, тот или иной соединяют в себя язык, функциональность да долговечность. Наша предназначение – позволить клиентам индивидуальные заключения, сформированные один-два учётом их пожеланий а также необходимостей, чтобы всякая кухня стала приятным и спокойным участком для животе и творчества https://www.tivokya0kuhnishki.ru.

MichaelLok (neověřeno) | Pá 04.10.2024 02:53

Наша компания «Фотосайт числом мебели чтобы кухни» занимается формированием также продажей качественной кашеварной мебели. Автор предлагаем широкий круг продукции, который начинает говорить самым нынешним стандартам также направленностям дизайна https://www.sufebey8kuhnishki.ru.

HeathMig (neověřeno) | Pá 04.10.2024 05:21

acheter mГ©dicament en ligne sans ordonnance: <a href=" http://pharmaciepascher.pro/# ">pharmacie en ligne</a> - pharmacie en ligne france fiable

StephenMus (neověřeno) | Pá 04.10.2024 09:32

п»їViagra sans ordonnance 24h <a href=" https://www.ixbren.net/home.php?mod=space&uid=659856 ">Prix du Viagra en pharmacie en France</a> or <a href=" https://maps.google.co.ls/url?sa=t&url=https://vgrsansordonnance.com ">Viagra sans ordonnance livraison 48h</a>
http://www.krankengymnastik-kaumeyer.de/url?q=https://vgrsansordonnance… Meilleur Viagra sans ordonnance 24h
<a href=https://maps.google.im/url?q=https://vgrsansordonnance.com>Viagra vente libre pays</a> Viagra pas cher livraison rapide france and <a href=http://www.xunlong.tv/en/orangepibbsen/home.php?mod=space&uid=4697130>V… pas cher paris</a> SildГ©nafil 100 mg sans ordonnance

Daviddet (neověřeno) | Pá 04.10.2024 13:33

п»їpharmacie en ligne france <a href=" https://forum.beloader.com/home.php?mod=space&uid=678807 ">pharmacie en ligne france fiable</a> or <a href=" https://www.google.co.bw/url?sa=t&url=https://pharmaciepascher.pro ">Pharmacie en ligne livraison Europe</a>
http://www.rufox.ru/go.php?url=https://pharmaciepascher.pro Pharmacie en ligne livraison Europe
<a href=https://maps.google.la/url?q=https://pharmaciepascher.pro>trouver un mГ©dicament en pharmacie</a> pharmacie en ligne sans ordonnance and <a href=https://www.knoqnoq.com/home.php?mod=space&uid=30115>pharmacie en ligne france pas cher</a> pharmacies en ligne certifiГ©es

MichaelLok (neověřeno) | Pá 04.10.2024 13:40

Наша компания «Фотосайт по мебели чтобы кухни» воспламеняется организацией также перепродажей качественной кухонной мебели. Мы предлагаем широкий набор продукта, яже парирует наиболее прогрессивным шаблонам и еще тенденциям дизайна http://sufebey8kuhnishki.ru.

BrianVox (neověřeno) | Pá 04.10.2024 13:57

Выше- интернет-магазин "Мебель-шмммммммебель" делает отличное предложение широченный ассортимент мебели для кухонь. ЯЗЫК нас вы сыщете все необходимое для формирования уютного а также многофункционального внутреннего убранства https://tyfapao6kuhnishki.ru/.

ArthurHurdy (neověřeno) | Pá 04.10.2024 13:57

Фотофабрика кухонных гарнитуров в Санкт-петербурге - это чемодан надежный партнер в течение существе кашеварных интерьеров. Мы работаем на разработке, производстве равно аппарате высококачественных кашеварных гарнитуров, что сочетают в течение себе стиль, работоспособность а также долговечность. Наша представительство – предоставить посетителям индивидуальные вывода, организованные с учётом их пожеланий да потребностей, чтоб любая кухня стала приятным и спокойным районом для жизни и творчества http://tivokya0kuhnishki.ru.

StephenMus (neověřeno) | Pá 04.10.2024 15:36

Sildenafil teva 100 mg sans ordonnance <a href=" http://ckxken.synology.me/discuz/home.php?mod=space&uid=382212 ">Viagra sans ordonnance 24h suisse</a> or <a href=" https://cse.google.mv/url?sa=t&url=https://vgrsansordonnance.com ">Viagra homme prix en pharmacie sans ordonnance</a>
https://www.google.ws/url?sa=t&url=https://vgrsansordonnance.com Sildenafil teva 100 mg sans ordonnance
<a href=https://images.google.sr/url?q=https://vgrsansordonnance.com>SildГ©nafil 100 mg prix en pharmacie en France</a> Prix du Viagra 100mg en France and <a href=https://www.support-groups.org/memberlist.php?mode=viewprofile&u=240557… 100 mg sans ordonnance</a> Viagra vente libre allemagne

Daviddet (neověřeno) | Pá 04.10.2024 21:21

acheter mГ©dicament en ligne sans ordonnance <a href=" https://98e.fun/space-uid-9018330.html ">pharmacie en ligne france livraison belgique</a> or <a href=" https://images.google.vg/url?sa=t&url=https://pharmaciepascher.pro ">vente de mГ©dicament en ligne</a>
http://assertivenorthwest.com/?URL=https://pharmaciepascher.pro pharmacie en ligne france livraison internationale
<a href=http://maps.google.com.kw/url?q=http://pharmaciepascher.pro>Achat mГ©dicament en ligne fiable</a> Achat mГ©dicament en ligne fiable and <a href=http://mi.minfish.com/home.php?mod=space&uid=1168583>pharmacie en ligne livraison europe</a> pharmacie en ligne pas cher

HeathMig (neověřeno) | Pá 04.10.2024 22:06

pharmacie en ligne france livraison belgique: <a href=" https://clssansordonnance.icu/# ">cialis sans ordonnance</a> - Pharmacie en ligne livraison Europe

HeathMig (neověřeno) | So 05.10.2024 06:40

Viagra pas cher livraison rapide france: <a href=" http://vgrsansordonnance.com/# ">viagra sans ordonnance</a> - Acheter Sildenafil 100mg sans ordonnance

StephenMus (neověřeno) | So 05.10.2024 12:54

Viagra en france livraison rapide <a href=" http://80tt1.com/home.php?mod=space&uid=1885436 ">Viagra sans ordonnance 24h Amazon</a> or <a href=" http://mail.crni.net/Redirect/vgrsansordonnance.com/nbc/ ">Viagra vente libre pays</a>
https://cse.google.ge/url?sa=t&url=https://vgrsansordonnance.com Viagra sans ordonnance livraison 24h
<a href=https://www.google.am/url?sa=t&url=https://vgrsansordonnance.com>Viagra 100mg prix</a> Viagra sans ordonnance 24h Amazon and <a href=http://hl0803.com/home.php?mod=space&uid=303408>Viagra gГ©nГ©rique sans ordonnance en pharmacie</a> Viagra pas cher livraison rapide france

Kyliecoace (neověřeno) | So 05.10.2024 13:14
ArthurHurdy (neověřeno) | So 05.10.2024 13:14

Фотофабрика кухонных гарнитуров в течение Санкт-петербурге - это ваш надежный участник на создании кашеварных интерьеров. Наша сестра работаем на разработке, фабрике равным образом аппарате высококачественных кашеварных гарнитуров, которые соединяют в течение себя стиль, функциональность а также долговечность. Наша предназначение – вверить клиентам личные ответы, созданные один-два учётом их пожеланий и потребностей, чтобы любил шакша стало быть приятным также удобным местом чтобы животе также творчества https://www.tivokya0kuhnishki.ru.

HeathMig (neověřeno) | So 05.10.2024 14:12

SildГ©nafil 100 mg prix en pharmacie en France: <a href=" https://vgrsansordonnance.com/# ">Viagra generique en pharmacie</a> - Viagra pas cher livraison rapide france

Daviddet (neověřeno) | So 05.10.2024 16:35

trouver un mГ©dicament en pharmacie <a href=" https://m.414500.cc/home.php?mod=space&uid=3569860 ">trouver un mГ©dicament en pharmacie</a> or <a href=" https://www.google.com.na/url?q=https://pharmaciepascher.pro ">pharmacie en ligne france fiable</a>
https://www.google.com.sl/url?q=https://pharmaciepascher.pro pharmacie en ligne livraison europe
<a href=https://www.ficpa.org/content/membernet/secure/choose/dues-reminder.asp… en ligne france livraison internationale</a> pharmacie en ligne france fiable and <a href=http://ckxken.synology.me/discuz/home.php?mod=space&uid=378438>pharmacie en ligne france fiable</a> Pharmacie sans ordonnance

StephenMus (neověřeno) | So 05.10.2024 19:01

Prix du Viagra 100mg en France <a href=" http://forum.orangepi.org/home.php?mod=space&uid=4697618 ">Viagra sans ordonnance 24h Amazon</a> or <a href=" http://kens.de/url?q=https://vgrsansordonnance.com ">Viagra pas cher paris</a>
https://cse.google.hu/url?sa=t&url=https://vgrsansordonnance.com Viagra sans ordonnance 24h Amazon
<a href=http://www.schneckenzucht.de/galerie/main.php?g2_view=core.UserAdmin&g2…Г©nafil Teva 100 mg acheter</a> Viagra pas cher livraison rapide france and <a href=https://www.knoqnoq.com/home.php?mod=space&uid=29937>SildГ©nafil Teva 100 mg acheter</a> Quand une femme prend du Viagra homme

ArthurHurdy (neověřeno) | So 05.10.2024 23:50

Фотофабрика кашеварных гарнитуров на Санкт-петербурге - этто ваш фундаментальный участник в твари кухонных интерьеров. Мы работаем сверху исследованию, изготовлении и установке высококачественных кашеварных гарнитуров, каковые сочетают на себе стиль, работоспособность (а) также долговечность. Наша предназначение – предоставить посетителям индивидуальные ответы, разработанные вместе с учётом их пожеланий равно надобностей, чтоб любая шакша стала приятным также удобным участком для бытие равно творчества http://www.tivokya0kuhnishki.ru/.

Přidat komentář

Plain text

  • Nejsou povoleny HTML značky.
  • Web page addresses and email addresses turn into links automatically.
  • Řádky a odstavce se zalomí automaticky.
CAPTCHA