Záleží na důvodech, pro které je operativní porod indikován. Může se jednat o plánovaný císařský řez - důvod je znám již v průběhu těho¬tenství:
- závažná interní onemocnění matky - tzv. neporodnické indikace (interní, oční, ortopedické, hematologické, neurologické),
- defekty pánve a dělohy,
- infekční onemocnění v porodních cestách,
- nepoměr pánve a hlavičky dítěte,
- nepříznivé polohy plodu,
- vícečetná těhotenství,
- patologické uložení placenty.
Pokud nastane komplikace náhle během porodu, provádí se akutní císařský řez v následujících případech:
- nepostupující porod,
- hrozící ruptura dělohy,
- hypoxie plodu (nedostatek kyslíku),
- abrupce placenty (předčasné odloučení),
- pupečníkové komplikace,
- nesestupující hlavička plodu.
Rozhodnutí, zda bude porod ukončen císařským řezem, padne do okamžiku vstupu hlavičky do pánve. Později je totiž hlavička dítěte již příliš sestouplá a fixovaná v pánvi. Pokud tato situace vyžaduje rychlé ukončení porodu, zvolí se jiný způsob.
Těhotenství.cz